Ветряная оспа, как и корь вызывается вирусом фильтрующегося типа. Для ветряной оспы характерно бурное, острое начало, довольно часто без продромальных симптомов, резкое повышение температуры тела и наличие специфических высыпаний на кожных покровах.
Вместе с высыпаниями на коже возникают высыпания и в ротовой полости – в основном на зеве, твердом небе и языке, немного реже на губах и деснах. Фактически на теле человека могут поражаться и любые другие слизистые оболочки.
Пузырьки – это главный элемент поражения при ветрянке. Пузырьки начинают формироваться в эпителии, в его шиповатом слое. Дно состоит из базального слоя. Жидкость внутри пузырька как бы приподнимает роговой слой. В отличие от пузырьков на теле, во рту они сильно неустойчивы и быстро лопаются, оставляя после себя кругловатые эрозии серовато-розового оттенка, внешне напоминающие афты, с ярким красным ободком воспалительного характера.
Высыпания при ветрянке появляются периодически с интервалами до 2-х дней, из-за этого пузырьки могут быть самыми разными, в зависимости от своего развития – корки, везикулы, папулы. Для каждого нового высыпания характерно повышение температуры тела до 38°С и выше. На 3-4 сутки оспы пузырьки подсыхают, снижается температура тела и больной чувствует себя немного лучше.
Отличать по клиническим проявлениям ветрянку следует от герпетического стоматита в острой фазе и натуральной оспы. Пузырьки в полости рта с прозрачным содержимым, а также зудящие кожные высыпания не характерны для герпетического стоматита и позволяют его исключить в данном случае.
Полное отсутствие продромальных симптомов, высыпания появляются вместе с повышением температуры тела, одновременность высыпаний сразу на разных участках тела, характер высыпаний в полости рта могут помочь исключить диагноз натуральной оспы.
Лечение ветрянки со стороны ротовой полости заключается в ее качественном уходе, для того, чтобы исключить возможность присоединения вторичной инфекции и предупредить развитие язвенного стоматита. Пузырьки во рту можно обработать 1% раствором борной кислоты, раствором риванола. Можно назначить ротовые ванночки с лизоцимом и новокаином, имудон. Пузырьки во рту, если к ним не присоединяется инфекция заживают самостоятельно не оставляя после себя следов.