В ротовой полости фиброматоз возникает в виде фиброматоза десен по типу их диффузного разрастания, а также разрастания десневых сосочков. Данное заболевание в стоматологической практике встречается довольно редко, чаще всего заболевают лица молодого и среднего возраста.
Для клинической картины фиброматоза характерно увеличение десен в виде валика, которые частично или даже полностью покрывают коронковые части зубов. В подавляющем большинстве случаев происходит разрастание десны с вестибулярной стороны, но возможно и с оральной – язычной.
Внешне десневые разрастания выглядят дольчато, иногда – папилломатозно, поверхность гладкая, слизистая чаще всего бледная или гиперемированная. При пальпации – разрастание эластичной консистенции, безболезненно.
Для фиброматоза десен характерно образование патологических зубодесневых карманов, где может скапливаться пища, откладываться твердый зубной камень, что в свою очередь может привести к воспалению, к отслойке тканей и их травматизации.
Есть отдельная форма фиброматоза – фиброматоз бугров верхней челюсти – когда десны поражаются по проекции бугра верхней челюсти с обеих сторон, хотя чаще всего более выражено с небной стороны. Возможно развитие подобного фиброматоза, но на нижней челюсти в пределах задних отделов альвеолярного отростка.
При рентгенологическом исследовании, при условии, что фиброматозом десны поражены уже довольно давно, как правило, характерно рассасывание межзубных перегородок, а также гребня альвеолярного отростка. При микроскопическом исследовании фиброматоз десен представляет из себя разрастание плотной соединительной ткани, в которой мало сосудов.
Лечение в основном хирургическое, заключается в поочередном иссечении патологической ткани вплоть до кости, включая и надкостницу, иссечение делается одномоментно в пределах 5-8 зубов. Через одну — две недели можно проводить иссечение в другом участке. Хотя возможно и возникновение рецидивов – повторного разрастания десны, в этом случае также производят повторное удаление патологической ткани.