Конечно же, каждый из нас хочет, чтобы пломба для зуба была качественной и служила долго. На эти качества пломбы влияет много факторов – опыт стоматолога, состояние зуба, наличие у пациента тех или иных заболеваний и т.д. Пломбирование применяют при пульпите, кариесе, периодонтите и других дефектах, чтобы предотвратить разрушение зуба и не допустить внедрения болезнетворных бактерий.
На сегодняшний день существует несколько видов пломбировочных материалов – временные, постоянные и прокладочные.
Временная пломба может находиться в полости зуба от одного дня до нескольких месяцев. Такие пломбы применяют, например, при эндодонтическом лечении корневого канала, чтобы сохранить лечебную прокладку.
Для постоянных пломб используют амальгамы, композиты, цементы, компомеры и т.д. Большинство пациентов отказываются от амальгамных пломб, начитавшись статей об их вредности. Амальгама является сплавом ртути и серебра, а испарения ртути могут быть смертельно опасными. Но в амальгамных пломбах количество ртути настолько ничтожно, что никак не может причинить вред организму. Кстати безвредность амальгамных пломб установили путем тщательных исследований, поэтому отказываться от такой высокоустойчивой пломбы с плотным прилеганием не стоит.
Для пломбирования зубов перед протезированием, фиксации ортопедических конструкций и других стоматологических операций используют цинк-поликарбонатные, цинк-фосфатные и цинк-силикатные цементы. В качестве основы при реставрации зубов композитами и изолирующих прокладок хорошо зарекомендовали себя стеклоиономерные цементы. Они отлично совмещаются с тканями зуба, что позволяет избежать нарушений краевого прилегания пломбы и характеризуются хорошей химической адгезией к композитам и другим пломбировочным материалам. Кроме того стеклоиономерные цементы в течение года и более выделяют фтор, что позволяет избежать повторного развития кариозного процесса.
На сегодняшний день основным пломбировочным материалом являются композиты, отвердевающие при химическом или световом воздействии. Такие композитные материалы отличаются высокой прочностью, гибкостью и высокими эстетическими характеристиками. Недостатком таких материалов является отсутствие химической адгезии к дентину и прочим зубным тканям, что приводит к образованию щелей между поверхностью зуба и краями пломбы. Но в современной стоматологии применяют адгезивные системы, благодаря которым разгерметизация полости отсутствует.
Пломбировочные материалы будущего – так называют композиты, отвердевающие под воздействием света (ормокеры). Высокой прочностью и эстетическими свойствами отличаются компомеры, принадлежащие к группе смешанных светоотвердевающих композитов.
Как видно из вышеприведенного материала, современная стоматология располагает самыми различными видами пломбировочных материалов. Но какую пломбу выбрать, зависит от ситуации и возможностей пациента.