Каждой женщине порой хочется немного отдохнуть от городской суеты и домашних хлопот, попутно подправив здоровье. Лечение в санатории — далеко не самое дешевое удовольствие, и позволить его себе может далеко не каждый гражданин.
Однако, если вы принадлежите к определенной группе лиц, то бесплатное лечение и отдых могут полагаться вам по закону абсолютно бесплатно!
Бесплатные путевки в санаторий: как получить путевку, оплаченную за счет средств ФСС?
Многие из нас ничего не знают о льготах, предоставленных людям с ограниченными возможностями, а между тем, получить бесплатную путевку в санаторий могут следующие группы лиц:
- Инвалиды
- Работающие граждане
- Будущие мамы
Также, если инвалид первой группы не может обойтись без помощника, выделяется место в санатории и для ухаживающего за больным человека.(«О государственной социальной помощи». Федеральный закон РФ № от 17.07.1999 г. 178-ФЗ [в редакции от 08.12.2010]
Следует уточнить, что в каждом регионе РФ действует своя схема получения подобных льгот, мы опишем общий алгоритм действий, а подробности и индивидуальные тонкости следует уточнять у лечащего врача и в соответствующих правовых органах, например в ФСС. Именно за их счет, возможно, будет оплачено ваше пребывание в санаторно-лечебном комплексе.
Бесплатные путевки в санаторий для инвалидов
Продолжительность пребывания в лечебно-санаторном учреждении определяется причиной попадания:
- ребенок-инвалид может получить путевку на срок до трех недель
- лица, причиной инвалидности которых стали заболевания или повреждения спинного и головного мозга могут рассчитывать на бесплатное лечение продолжительностью от 24 до 42 дней.
(П. 3., статья 6.2. Федерального закона РФ № от 17.07.1999 г. 178-ФЗ [в редакции от 08.12.2010]).
Чтобы получить путевку, оплачиваемую из Фонда социального страхования, необходимо обязательно иметь медицинские показания. Для бесплатного посещения доступны только те санатории, которые включены в Перечень санаторно-курортных учреждений.
Инвалиду должен быть предоставлен пакет услуг, который включает в себя:
- обеспечивание всеми необходимыми препаратами для лечения на протяжении всего пребывания инвалида в санатории
- бесплатный проезд от места проживания до непосредствнно самого места лечения
- предоставление продуктов лечебного питания, если такое необходимо
Как получить бесплатную путевку инвалиду?
Чтобы оформить бесплатную путевку, первым делом нужно обратиться к лечащему врачу по месту жительства. Если присутствуют необходимые показания, а противопоказания отсутствуют, то доктор должен оформить справку для получения путевки.
(Форма № 070/у-04 в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22 ноября 2004 г. № 256 в ред. от 23.07.2010).
Далее, эту справку следует предоставить в Фонд социального страхования РФ.
Помимо нее, нужно предоставить следующий перечень документов:
- документы, которые доказывают, что лицо принадлежит к льготной категории (удостоверение, справка МСЭ об установлении инвалидности);
- персональный план лечения и реабилитации больного,
- полученную в отделении пенсионного фонда справку, которая подтверждает право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг,
- паспорт гражданина РФ.
В течение следующих 14 дней вам обязаны сообщить информацию о получении путевки с указанием даты заезда.
Не раньше, чем за 60 дней до заезда, обязательно нужно забрать санаторно-курортную карту (учетная форма 072/у-04 для взрослых, 076/у-04 для детей, утвержденные приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 г. № 256, в ред. от 23.07.2010) в той поликлинике, где была получена справка для путевки.
Не позднее месяца, после окончания нахождения в санаторном учреждении, нужно отдать обратный талон в медецинское учереждение.
Долечивание работающих граждан в условиях санатория
Только лица, застрахованные в системе обязательного социального страхования, могут получить бесплатную путевку на долечивание. Как правило, этот вид страхования есть у всех граждан, которые подписали трудовой договор и работают официально.
Однако, далеко не все рабочие могут рассчитывать на бесплатную путевку, а только те, которые перенесли следующие операционные вмешательства/заболевания:
- операции, проведенные на сердце и магистральных сосудах,
- острый инфаркт миокарда,
- операции, причиной которых стали язва желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит (панкреонекроз),
- удаление желчного пузыря,
- операции, причиной которых стали проблемы, связанные с ортопедией, различные повреждения травматологического характера, неисправности развития позвоночника, проблемы с суставами
- эндопротезирование и реэндопротезирование, реплантация конечностей,
- острое нарушение мозгового кровообращения,
- нестабильная стенокардия (подвергшаяся лечению),
- болезни женщин в ожидании ребенка, входящие в группу риска (подвергшиеся лечению),
- сахарный диабет (подвергшийся лечению).
Поедет больной в санаторий или нет, решают представители врачебной комиссии медицинского учреждения, в котором пребывает больной. Также, гражданину не потребуется озадачивать себя сбором документов, поскольку все необходимые исследование уже находятся в поликлинике.
Период нахождения в санаторном комплексе для долечивания составляет не больше 24 дней.
На это время оплачены следующие услуги:
- Проживание
- Питание
- Лечебные процедуры
Также все, кроме тех, кто перенес операции на желудке, больных диабетом и женщин в положении, могут добраться до санатория на санитарной машине с медицинским работником.
Перед тем, как отправиться в санаторный комплекс, гражданин должен получить следующие документы:
- путевку,
- листок нетрудоспособности,
- санаторно-курортную карту, в которой должно быть подробно описаны все исследования, проведенные в больнице, лечение и показания к последующему долечиванию в санатории,
- выписку из истории болезни.
Согласно закону, весь период нахождения в санаторном учреждении, ваша рабочая организация должна выплачивать вам положенные «больничные».
Лeкарства, которые вы приобретаете за счет федерального бюджета, следует приобрести до отбытия в санаторное учреждение.
Что полагается будущим мамам?
На сегодняшней день, женщина в положении с большой вероятностью может бесплатно отдохнуть в санатории, но мало кто об этом знает, так как зачастую, беременные не информируются о такой возможности.
Бесплатное лечение в санатории предоставляется женщинам, ждущем ребенка и у которых имеются следующие проблемы:
- если течение беременности не осложнено, но присутствуют пороки развития матки;
- если есть сопутствующая миома матки, но в то же время нет подозрений на нарушение питания миоматозных узлов;
- если необходимо продолжить лечение плацентарной недостаточности;
- если на матке присутствует полноценный рубец, а срок вынашивания не более 23 недель;
- если женщина страдает анемией, но показатель гемоглобина должен быть не ниже 100 г/л, так же не должно быть никаких сопутствующих заболеваний;
- если у беременной имеются какие-либо заболевания внутренних органов, но при этом одни быть в стадии стойкой ремиссии;
- если беременная больна нейроциркуляторной дистонией;
- если в анамнезе прослеживается невынашивание, гипертрофия плода или бесплодие;
- если женщина младше 18 или старше 28 лет и это ее первые роды;
- если срок беременности 12 — 30 недель;
- если у беременной обнаружена недостаточная масса тела;
- если имели место быть нарушения в гормональной системе (гиперандрогения, гипотериоз, сахарный диабет).
Женщины с этими проблемами могут отправиться в санаторные комплексы бесплатно, но только если до этого они проходили лечение в стационаре на сохранении не менее 7 дней.
Помимо этого, здоровье женщины должно быть в удовлетворительном состоянии.
Путевка не будет выдана, если у беременной будут обнаружены:
- кровотечения,
- угроза преждевременного прерывания беременности,
- предлежание плаценты,
- многоводие либо маловодие,
- проявления несостоятельности рубца на матке, если в анамнезе есть кесарево сечение,
- пороки развития с осложненным течением беременности, новообразования женских половых органов,
- экстрагенитальные заболевания в стадии обострения,
- болезни крови,
- обострение ЗППП (герпес, цитомегалия, ВИЧ/СПИД, гепатиты),
Важно отметить, что такой шанс имеется только у женщин, которые находятся в декрете, т.е. трудоустроены официально.
При каких болезнях путевку не дадут?
- острые инфекционные и венерические заболевания,
- психические заболевания,
- болезни крови в острой стадии,
- злокачественные опухоли,
- острая почечная или печеночная недостаточность.
Все эти недуги считаются слишком опасными, и их лечение предполагается в стационарных условиях.
Куда обратиться, если не выдают бесплатную путевку?
аиболее часто причиной отказа является отсутствие финансирования, либо нехватка путевок. В таком случае отказ возможно обжаловать в судебном порядке, второй вариант — обратиться в прокуратуру, с заявлением о нарушении ваших прав.
Если вам кажется, что ваши права нарушается (например больница не выдает вам путевку), вам следует обратиться в Фонд социального страхования.
Можно ли оплатить процедуры, а потом получить компенсацию?
К сожалению, уже многие совершили подобную ошибку. Не желая собирать документы, граждане сначала оплачивают все услуги, а потом хотят получить компенсацию. Однако, закон предусматривает только выдачу путевок, но никак не компенсацию их стоимости.
Информация в данной статье носит рекомендательный характер. Перечень документов и требований может варьироваться от региона, уточняйте информацию в соответствующих органах.