Кератомы представляют собой новообразования с доброкачественным типом течения, основа которых – клетки рогового слоя кожного покрова. Это означает, что кератома разрастается из зрелых элементов – клеток рогового слоя, которые начинают интенсивно размножаться. Так, кератома выглядит, как темное пятно на поверхности кожи различного размера. Она может быть выпуклой, как родинка, или напротив, плоской. Поверхность кератомы может покрываться корками, которые отпадают, образуя открытые кровоточащие раны, что очень опасно. Кератома переходит в рак кожи только в редких случаях, однако такая опасность существует.
Рассмотрим особенности каждого вида кератом.
Кератома себорейная. Представляет собой доброкачественное новообразование, образованное клетками эпителия. Наиболее часто встречается у лиц в возрасте старше 50 лет. Данный тип кератом начинает проявляться с формирования желтого или коричневого пятна на коже. С течением заболевания площадь пятна увеличивается, а на его поверхности формируются корки, жирные на ощупь. Корки темнеют, утолщаются, уплотняются и трескаются. После растрескивания часть корок отпадает, образуя кровоточащую рану. Данный тип кератом чаще развивается одновременно на нескольких участках кожи, причем преимущественно поражаются закрытые части тела (голова, шея, конечности, лицо). Себорейная кератома может существовать долго.
Себорейные кератомы необходимо удалять. Эффективно удаляют данный тип кератом следующие методики:
- Иссечение скальпелем;
- Прижигание жидким азотом;
- Удаление лазером;
- Примочки с 30% проспиридоновой и 5% фторурациоловой мазями;
- Прижигание Солкодермом.
Кератомы солнечные. Данный тип кератом является предраковым состоянием кожи, а причиной заболевания считают слишком сильное и длительное воздействие прямых солнечных лучей на кожу. Патологии подвержены люди, имеющие светлую кожу. Данный тип кератом имеет вид плотных образований, на поверхности которых располагаются сухие корки серого оттенка. Образованию данных кератом сильнее подвержены мужчины. Данный тип кератом опасен тем, что зачастую незаметно переходит в рак кожи.
Для лечения солнечных кератом эффективны следующие методики:
- Электроэксцизия;
- Выжигание жидким азотом;
- Лазерная деструкция (неодимовый лазер);
- Вырезание скальпелем;
- Прижигание препаратом Солкодерм;
- Наложение примочек с противоопухолевыми мазями.
При наличии солнечных кератом необходимо сократить пребывание на солнце, носить максимально закрытую одежду и применять солнцезащитный крем.
Кератомы старческие. Данный тип кератом развивается у людей старше 50 лет. Кератомы формируются на нескольких участках кожи. обычно имеют вид небольшой плотной бляшки, поверхность которой закрыта сероватыми корками. Старческая кератома существует долго, при этом перерождение в рак отмечается крайне редко.
Основной способ лечения старческих кератом – это удаление скальпелем как можно раньше.
Кератомы фолликулярные. Данный тип кератом развивается очень редко и по своему строению неразрывно связан с волосяным фолликулом. Внешний вид фолликулярных кератом напоминает небольшие плоские узелки, окрашенные в серый оттенок. Обычно кератомы развиваются на лице.
Эффективными методами лечения фолликулярных кератом являются следующие:
- Вырезание скальпелем;
- Прижигание (электрокоагуляция);
- Кюретаж.
Кератома роговая. Представляет собой сильно выступающее образование, окрашенное в темный цвет. Такой кожный рог может быть один или несколько. Данный тип кератом опасен, поскольку может перетекать в рак, поэтому необходимо удалять новообразование как можно раньше.