вакцина БЦЖ

Прививка БЦЖ: расшифровка, когда делают, как происходит вакцинация

Приверженцы прививок и протестующие были всегда, и каждый из них знает не понаслышке о вакцинации БЦЖ. У людей в России сложилось четкое представление, что делают ее сразу при рождении ребенка. Но это немного не так. Время, когда делают прививку, может существенно отличаться. У вакцины имеются и противопоказания, на которые врачи обращают внимание и могут вовсе отказать в прививании.

Что такое БЦЖ

БЦЖ – прививка от Бациллы Кальмета-Герена (это официальная расшифровка наименования прививки), что именуется в России просто – от туберкулеза. Это заболевание считается самым страшным и смертельно опасным, поскольку заразиться им можно и при контакте с больным, а умереть за несколько дней даже при интенсивном лечении.

прививка БЦЖ

Работы по определению эффективности стали проводиться учеными Гереном и Кальметом в 1908 году. Через 13 лет труда выяснилось, что с помощью представленного вещества можно обезопасить обезьян, кроликов и других животных особей в заболевании туберкулезом.

В 1921 году впервые провели вакцинацию перорально новорожденного Франции. Успех проводимых исследований привел к тому, что вакцину БЦЖ стали использовать в СССР, а на 2020 год прививка считается обязательной в 31 стране Мира. В 150 странах Мира ее рекомендуют населению, поэтому на данный момент более 2 млрд человек привиты.

После 2000 года в России стали активно использовать усовершенствованную прививку, именуемую БЦЖ-М. Она применяется для первичной вакцинации и повторной. По эффективности этот вариант не уступает основному, но последствий от нее в разы меньше.

вакцина БЦЖ-М

Состав

Молодым родителям не дают информацию относительно состава БЦЖ. Но изучая представленный вопрос, можно привести следующие факты:

  1. В составе нет антибиотиков, консервантов и прочих подобных веществ.
  2. В растворе прививки содержится 0,05 мг микробных клеток и стабилизатора – глутамата натрия.
  3. Сама жидкость представляет собой пористую массу, которая в большей степени напоминает порошок, но не является им. Иногда в медучреждения поступают спрессованные таблетки.
  4. В комплекте всегда идет растворитель. Зачастую это натриевый хлорид в жидком виде. Его добавляют в определенном количестве в пористую массу или растворяют ею таблетку.

В результате прививка БЦЖ – это раствор, содержащий хлопья. При введении его в кровь человека поступают вакцинный штамм микобактерии. Он инициирует формирование продолжительного иммунитета.

прививка от туберкулеза

Немного об эффективности

Антипрививочники не понимают пользы представленной вакцины. Но она есть. Это доказывается анализом смертности населения всего Мира. Так, прививка дает надежную защиту от развития туберкулеза мозга у детей, которые этому подвержены больше всего. На данный момент статистика воодушевляет – всего 5 случаев в России на все население за историю страны. В странах Европы средняя статистика удручающе – 1 случай на 10 млн. населения.

В большинстве стран Мира представленная прививка ввелась органами здравоохранения в список обязательных вакцин. В СССР БЦЖ был введен в обязательный список прививок в 1962 году. Прививали всех новорожденных во время пребывания в роддоме. С 2018 года ВОЗ внес представленное прививание в список рекомендованных, поэтому молодые мамы в роддоме после рождения малыша могут отказаться от нее.

Ученые в 2020 году отметили эффективность прививки БЦЖ в борьбе с COVID-19. Согласно статистике страны, где представленная вакцина не используется, больше всего пострадали от нового вируса.

В США, в Италии и в Нидерландах вакцину не используют. Ею прививаются жители только по собственному желанию.

Показания к применению

Несмотря на тот факт, что БЦЖ делают новорожденному сразу после рождения, есть уже взрослые люди без представленной прививки. В соответствии с определенными показаниями им все-таки рекомендуется вакцинация. Кому врачи настоятельно рекомендуют привиться:

  1. Детям до года, которые проживают в неблагоприятных условиях, в том числе в месте, где отмечено несколько больных туберкулезом.
  2. Детям и взрослым всех возрастов, которые имеют высокий риск заражения заболеванием.
  3. Взрослым, которые в силу своего рода деятельности вынуждены работать с больными людьми.

вакцинация ребенка

Родители новорожденного ребенка сейчас могут отказаться от прививок в силу различных причин. В большинстве случаев врачи сами оформляют медотвод недоношенным детям или родившимся с врожденными патологиями. Но до года рекомендуется привить ребенка, чтобы не спровоцировать заражение.

Противопоказания для прививки

Польза прививки неоспорима. Но и здесь существуют противопоказания, с которыми требуется считаться. Врачи запрещают проводить прививание при наличии следующих проблем:

  • ребенок родился недоношенным – дается медотвод детям, рожденным менее 2,5 кг;
  • у новорожденного выявили ряд врожденных патологий;
  • у роженицы диагностировали внутриутробную инфекцию;
  • у новорожденного или у подросшего ребенка имеются гнойно-септические заболевания;
  • была диагностирована средняя или тяжелая форма гемолитической болезни;
  • врачи выявили первичный иммунодефицит;
  • у новорожденного выявлена неврологическая симптоматика поражения нервной системы;
  • диагностированы генерализованные поражения кожного покрова;
  • у пациента имеются злокачественные новообразования;
  • человек принимает антидепрессанты – прививку можно делать после приема лекарственных препаратов;
  • человек проходит лучевую терапию – необходимо выдержать время по факту окончания лечения в полгода;
  • туберкулез уже был выявлен у больного;
  • у молодой матери диагностировали ВИЧ, в течение которого она выносила и родила ребенка.

запрещена вакцинация

Запрещается делать прививку во время инфекционных заболеваний, в период обострения хронических патологий. Также нельзя прибегать к вакцинации, если у ребенка или взрослого развивается аллергия.

О последствиях и побочных действиях

Прививку делают в предплечье ребенку или взрослому человеку. В течение нескольких дней в месте укола имеется отметина. Через неделю или более образуется водяной пузырь. Постепенно он высыхает, образуется бляшка. Корочка просушивается до конца и отпадает. В результате на коже остается небольшая отметина – ямка, которая увеличивается в диаметре по мере роста человека. В первое время диаметр отметины составляет 0,5 см, со временем она становится 1-1,5 см.

Весь процесс образования ямки длится не более 2 месяцев. В течение всего срока необходимо наблюдаться у врача. Он будет проверять отсутствие инфицирования места укола.

место прививки

После укола врачи диагностируют и более опасные последствия. Легкие осложнения заключаются в образовании язвы на месте укола, зуда и прочих неприятностей. Это связано с неправильным вводом раствора. Возможно повышение температуры тела, о чем следует сразу сказать врачу.

Тяжелые осложнения связаны с инфицированием раны и всего организма. Также врачи нередко диагностируют лимфаденит у пациента, который прошел вакцинацию или ревакцинацию.

Дополнительно следует выделить следующие проблемы, которые возникают сразу после вакцинации:

  1. Самым опасным считается проявление холодного абсцесса. Место укола начинает гноиться, образованный фурункул вскрывается самопроизвольно. Если этого не происходит, начинается повреждение мышечных тканей. Подобное приводит к операбельному вмешательству. Холодный абсцесс начинается в результате неправильно введенного раствора, нарушенных пропорций при изготовлении жидкости.
  2. Появление в месте укола инфильтрата. Причиной представленных неприятностей становится глубокое введение раствора. Пока инфекция не успела попасть в кровь, а находится только в нижних слоях эпидермиса, ситуацию можно решить быстро и без операции. В противном случае может потребоваться и переливание крови.
  3. Появление келоидного рубца. Появляется чаще у новорожденных вследствие хронического воспаления места укола.
  4. Редко, но у человека могут диагностировать остеит. Это туберкулез кости в месте укола. Патология диагностируется только через 1-2 года после вакцинации. Причиной развития раковых клеток становится не укол, а нарушения функций иммунной системы больного.

фурункул на месте укола

При возникновении любых жалоб после вакцинации следует обратиться к врачу. Он проведет обследование и назначит соответствующее лечение.

О способах применения и дозы

Еще на этапе создания вакцины людей прививали перорально. Сейчас это делают только через внутримышечные инъекции. А вот о дозировке говорить приходится подробнее.

Раствор вводят новорожденному в объеме 0,1 мл, где 0,05 мг составляет сам порошок или растворенная спрессованная таблетка. Для разбавления используется 0,9% растворитель натрия хлорид. Детям новорожденным делают укол на 3-7 день после рождения. Далее в возрасте 2 месяцев от рождения младенцу делают первую манту – пробу для выявления туберкулеза.

Ревакцинацию БЦЖ проводят в возрасте 7 лет при учете, что у ребенка будет отрицательная реакция на пробу манту. Это означает, что в организме нет инфильтрата, гиперемии. Их реакция манту составляет всего 1 мм. В противном случае дети не подлежат ревакцинации.

ревакцинация ребенка

Приготовление раствора для ввода пациенту происходит в последовательности:

  1. Для вакцинации используют ампулу с объемом основного вещества в 1 мг. В ампуле содержится порошок, рассчитанный сразу на 10 доз.
  2. Чтобы получить 0,1 мл раствора, где будет содержаться 0,05 мг основного вещества, в ампулу добавляют 1 мл натрия хлорида. Используется 0,9% растворитель.
  3. После ввода растворителя в течение минуты порошок растворяется. Допустимо незначительное количество хлопьев, но они должны раствориться после 3-4 раз активного взбалтывания.
  4. В шприц нужно набирать 0,2 мл разведенного вещества. Далее удаляют около половины раствора, что происходит при устранении воздуха в шприце.
  5. Итог: поршень устанавливают на уровне 0,1 мл шприца и вводят в руку человека.

В результате получается густая суспензия белого или желтоватого цвета, которую можно вводить аккуратно в предплечье. Если в составе имеются хлопья, вакцину не используют.

готовая инъекция в шприце

Особенности применения

Поскольку прививка БЦЖ полезна и эффективна, но опасна для здоровья человека в случае допущенной ошибки, важно соблюдать условия разведения и применения вакцины. По данному вопросу выделяют следующие правила:

  1. Важную роль играет не только разведение порошка, но и его введение в организм новорожденного. Занимается этим только медперсонал, специально обученный к вводу прививок. Происходит это в роддоме. В большинстве случаев в день выписки, чтобы в дальнейшем малыш наблюдался у педиатра. Вводят вакцину утром, поскольку к вечеру у малыша может подняться температура, которую нужно сбивать.
  2. Укол новорожденному делается только при отсутствии противопоказаний. Разрешение выписывает врач. При необходимости проводится консилиум врачей для принятия верного решения.
  3. В школах ревакцинацию проводят только после предварительного манту и проверки ее результатов.
  4. Вакцинацию оформляют документально. В медицинской карте указывают дату проведения процедуры, название препарата и данные производителя, серия и срок годности введенного вещества.
  5. Головку ампулы вещества необходимо обтереть спиртом. Затем используют пинцет для вскрытия стеклянного сосуда.
  6. Нельзя разведенную вакцину оставлять на солнце, нужно уберегать от дневного света. Используют разведенный состав сразу после приготовления. Максимальный срок сохранения вещества 1 час. Если требуется хранить вакцину в течение указанного времени, разведенную ампулу помещают в холодильник, где поддерживается температура в диапазоне +2-+8°С. Время разведения ампулы указывают на бумаге и прикладывают к ней в холодильнике.
  7. Место ввода иглы в обязательном порядке обрабатывают спиртом. Игла располагается срезом вверх. Вводят вакцину в 2 этапа. На первом этапе необходимо ввести незначительную часть, чтобы проверить, что игла вошла в точности под кожу. Удостоверившись в этом, вводят оставшуюся часть. Это важно для новорожденных.

введение вакцины БЦЖ новорожденному

Сразу после прививания появится белая папула на месте укола. Она проходит в течение 20 минут. Если этого не произошло, следует показаться врачу.

О взаимодействии с другими веществами, передозировка

Случаев передозировки на данный момент не было установлено. БЦЖ можно делать отдельно от других вакцин. Должно пройти не менее месяца до или после процедуры, когда можно проводить новые вакцинации.

Во время вакцинации БЦЖ нельзя принимать другие лекарственные препараты – противоаллергенные, противовирусные и прочие. Последствий от нарушений в большинстве случаев нет, но взрослому человеку или новорожденному станет еще хуже. Все объясняется не негативным взаимодействием с лекарственными средствами, а общим плохим состоянием пациента.

О мерах предосторожности

Важно соблюдать все правила ввода вакцины, а также меры предосторожности. В противном случае пациента ждет оперативное вмешательство или переливание крови при заражении крови. Летальных исходов вследствие введенной прививки на данный момент не зарегистрировано. Но провоцировать осложнения врачам недопустимо.

меры предосторожности при вакцинации

К общим мерам предосторожности относят следующие факторы:

  1. Ввод препарата осуществляется только в мышечную ткань. Вливание состава под кожу приводит к развитию холодного абсцесса, описанного выше.
  2. Используются для вакцинации только одноразовые стерильные туберкулиновые шприцы – они меньше в сравнении со стандартными. Рассчитаны только на 1 мл вещества, иглы тонкие, поэтому новорожденному процедура не доставляет много боли. Чтобы растворить порошок, используется дополнительный одноразовый шприц объемов в 2 мл с длинной иглой. Им вносят растворитель в ампулу.
  3. После проведения вакцинации использованный шприц с иглой обрабатывают спиртом и утилизируют в соответствии с санитарными нормами.
  4. Специальные уколы для ввода вакцины БЦЖ используют только по назначению.
  5. Порошок еще до растворения хранят только в холодильнике.
  6. Прививание происходит в специальной стерильной комнате, куда не допускаются посторонние лица.
  7. Нельзя обрабатывать место укола йодом или другими веществами. Папула должна пропасть без внешнего воздействия, а последующие манипуляции могут только спровоцировать процесс нагноения.

Врачи не должны использовать ампулы, на которых нет этикетки или маркировки. Никогда не применяются составы с истекшим сроком годности, а также при изменении их цвета или структуры. Нельзя вскрывать ампулы, на которых есть трещина или надсечка.

БЦЖ важна для населения всех стран Мира. И даже если в государствах отсутствует обязательство вакцинации, сами граждане изъявляют желание прививания именно описанным составом.

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля помечены *